- 林岫芳;李军;金莉子;夏小明;
目的探讨影响冠心病心力衰竭患者预后的危险因素。方法分析86例冠心病心力衰竭患者的左心室射血分数(LVEF)、心功能、室性心律失常、6min步行试验等因素对其预后的影响。记录患者随访期内死亡情况。结果86例患者平均随访(29±10)月,随访期内因心血管疾病死亡38例(44.2%),其中猝死10例,心力衰竭恶化19例,急性心肌梗死9例。单变量显示高年龄,合并高血压病,糖尿病,心肌炎性反应标志物C反应蛋白、肌钙蛋白T、肌酐水平高,心功能、LVEF、左心室收缩末期容量指数(LVDSVI)、合并室性心律失常、6min步行距离与病死率相关(均为P<0.05)。多因素分析显示:年龄≥65岁、糖尿病、心肌炎性反应标志物C反应蛋白>6mg/L、肌钙蛋白T>0.01μg/L、血肌酐≥116μmol/L、心功能分级≥Ⅲ级、LVEF<0.35、合并室性心律失常、6min步行试验<305m/6min是影响冠心病心力衰竭患者预后的独立危险因素。结论年龄、糖尿病、心肌炎性反应标志物C反应蛋白、肌钙蛋白T、血肌酐、心功能分级、LVEF、合并室性心律失常、6min步行试验是冠心病心力衰竭死亡的独立预测因素。
2006年09期 513-515页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 麻继臣;魏文志;2006年09期 515页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
- 侯瑞田;金凤表;丁志敏;郭丹杰;丁振江;王虹;李春华;
目的探讨心电图运动试验测定多项指标联合常规ST段标准诊断冠心病介入术后再狭窄的敏感性和特异性。方法对2001年11月至2003年12月成功行冠状动脉介入治疗(PCI)的129例患者,在术后3～6个月进行随访,测量心电图运动试验ST/HR指数、QT离散度(QTd)及常规ST段阳性标准三者联合诊断再狭窄,通过冠状动脉造影确定有无再狭窄,评价其诊断再狭窄的价值。结果三者联合应用诊断再狭窄的敏感性和特异性分别为90.5%、80.2%,高于传统ST段标准诊断的特异性和敏感性(53.3%、66.7%,P<0.05)。结论QTd联合应用ST/HR指数及常规ST段标准可作为诊断再狭窄的无创手段。
2006年09期 516-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] - 曹悦鞍;彭朝胜;龙南展;王玮;张宝和;谢文秀;
目的探讨老年高血压(EH)患者静息心率(RHR)与颈动脉粥样硬化的关系。方法将108例老年高血压患者,按RHR水平分为3组:RHR1组,<75次/min;RHR2组,75次/min～84次/min;RHR3组,≥85次/min。分析静息心率与颈动脉硬化程度的关系。结果RHR增加的高血压患者其颈动脉粥样斑块的发生率、颈动脉内中膜厚度增高(P均<0.05)。结论静息心率增加可能参与了高血压患者动脉粥样硬化的形成与发展。
2006年09期 519-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] - 李东锋;闵新文;杨汉东;汤天军;赵黎炳;何培根;
目的探讨代谢综合征(MS)患者大动脉顺应性及颈动脉内中膜厚度的变化。方法64例MS患者和56名年龄相匹配的正常对照者,应用脉搏波速度(PWV)测定仪对所有入选者测定颈动脉股动脉的脉搏波速度(CFPWV),用B超测定颈动脉内中膜厚度,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂水平,并计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)。结果MS患者CFPWV和正常对照组相比明显升高[(9.7±1.4)m/s与(7.9±1.3)m/s,P<0.01];MS患者颈动脉内中膜厚度高于正常对照组[(0.77±0.12)mm与(0.66±0.14)mm,P<0.05]。Peasion相关分析显示,MS患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与年龄、腰围、收缩压、脉压、总胆固醇脂蛋白、甘油三酯、PWV呈显著正相关(分别为r=0.39,r=0.31,r=0.29,r=0.23,r=0.28,r=0.32,r=0.31,P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r=-0.26,P<0.01);脉搏波速度与年龄、收缩压、脉压、体质指数、总胆固醇、甘油三酯、IMT呈显著正相关(分别为r=0.42,r=0.29,r=0.26,r=0.24,r=0.28,r=0.34,r=0.31,P<0.01),与体重呈正相关(r=0.19,P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r=-0.23,P<0.01)。结论MS患者CFPWV及内中膜厚度均明显升高,已经存在大动脉顺应性的减退;MS患者的大动脉顺应性的变化与年龄、血压、肥胖及血脂紊乱有关,且CFPWV与内中膜厚度有明显的相关性。
2006年09期 521-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] - 王焕信;张言镇;马金栋;
目的探讨急性冠状动脉综合征的发病与抗心磷脂抗体(ACA)的相关性。方法用ELISA法对138例健康人、136例稳定性心绞痛患者、244例急性冠状动脉综合征患者和138例陈旧性心肌梗死患者的ACA水平进行检测。结果ACA阳性率:健康组1.45%、稳定性心绞痛患者16.1%、不稳定性心绞痛患者42.9%、急性心肌梗死患者为83.3%、陈旧性心肌梗死患者为34.8%;48例ACA阳性的不稳定性心绞痛患者有18例分别于3～26个月发生急性心肌梗死,发生率为37.5%,ACA阴性的64例患者无急性心肌梗死发生;138例陈旧性心肌梗死患者中,ACA阳性的48例有14例在2年内再发心肌梗死,发生率为29.2%,90例ACA阴性者中仅有2例再发心肌梗死,发生率为2.2%;132例急性心肌梗死患者中,年龄在30～42岁的16例患者ACA全部为阳性。结论部分急性冠状动脉综合征患者的发病可能与ACA阳性有关,尤以急性心肌梗死相关性明显,对不稳定性心绞痛是否会发生急性心肌梗死以及陈旧性心肌梗死是否再发梗死,ACA可能有预测价值;另外,ACA可能参与了年龄偏轻急性心肌梗死患者的发病过程。
2006年09期 524-526页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 赵凯;
目的探讨尿蛋白和尿酶与血清镁水平的关系。方法分别采用ArsenzoⅢ方法及放射免疫分析法检测492例2型糖尿病患者血清Mg2+水平及尿蛋白和尿酶。结果血清Mg2+不仅与尿β微球蛋白(β2MG),白蛋白,N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)直线相关(P<0.005),并与患者年龄直线相关(P<0.005)。血清Mg2+随着尿蛋白和尿酶的升高而升高(P<0.005)。然而单项白蛋白升高组血清Mg2+却较3项正常组稍低(P=1.991)。结论糖尿病肾病(DN)病情越重血清Mg2+水平越高。糖尿病肾病进入临床期后使用胰岛素增敏剂及镁剂应慎重。尿蛋白尿酶与血清Mg2+联合检测有助于糖尿病肾病早期诊断。
2006年09期 526-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] - 孙琳;邢晓雯;张彦周;张澎湃;曹占伟;
目的观察低剂量十一酸睾酮(TU)对心肌梗死后慢性心力衰竭雄性大鼠血清细胞因子的影响。方法120只健康雄性SD大鼠随机行冠状动脉结扎(105只)或假手术(15只)。6周后将存活模型鼠随机分为2组:心力衰竭+TU治疗组(22例)给予TU5mg/(kg·2w)肌肉注射;心力衰竭组(22例)给予安慰剂。用药12周后测定血清睾酮(T)及肿瘤坏死因子α(TNFα)和白细胞介素10(IL10)水平。结果心力衰竭组雄鼠血清T水平明显低于假手术组(153.91±77.45与475.28±161.37)ng/dl,P<0.05,心力衰竭+TU组T浓度与假手术组差异无显著性(P>0.05)。心力衰竭组较假手术组血清TNFα水平明显升高(8.59±3.22与5.29±2.30)ng/L,P<0.05,IL10明显下降(4.90±1.32与7.30±2.14)ng/L,P<0.05。心力衰竭+TU组较心力衰竭组血清TNFα水平显著下降(5.97±1.81与8.59±3.22)ng/L,P<0.05,IL10显著升高(6.55±2.11与4.90±1.32)ng/L,P<0.05。心力衰竭+TU组与假手术组血清TNFα和IL10水平差异均无显著性(P>0.05)。结论低剂量睾酮可降低心肌梗死后慢性心力衰竭雄性大鼠血清TNFα水平,提高IL10水平。
2006年09期 528-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] - 高晓红;乔淑冬;周建文;
目的探讨序贯抗凝治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法40例频繁发生的短暂性脑缺血发作及进展性卒中患者,均经一般抗凝等治疗病情继续进展,给予口服华法林抗凝,进行疗效评价。结果40例患者痊愈率45%;显效率25%;好转率20%,无效率10%。结论临床序贯抗凝治疗缺血性脑血管病,治愈好转率高,后遗症少,是值得临床广泛应用的一种可行的治疗方法。
2006年09期 531-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] - 杨巍;赵晓琴;黄翰凡;
目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期应用通心络对其血脂、血粘度、缺血事件情况的影响。方法将100例ACS患者随机分为对照组和治疗组(各50例),观察用药前后血脂、血粘度、缺血事件发情情况。结果对照组治疗前后血脂、血粘度无显著变化(P>0.05),治疗组用药后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、全血粘度高切、全血粘度低切、血浆粘度显著降低(均为P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)升高显著(P<0.01)。与对照组相比,治疗组缺血事件发生率显著降低(P<0.01)。2组治疗前后肝、肾功能,肌酸磷酸激酶均无明显变化。结论ACS早期应用通心络可明显降低缺血事件发生。
2006年09期 532-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] - 何平;周朝虹;黎雪娟;
目的评价加替沙星序贯疗法的疗效。方法68例下呼吸道感染者随机分为序贯治疗组和静脉给药对照组进行治疗。结果序贯组和对照组治疗老年人下呼吸道感染有效率分别为88.23%(30/34)和91.18%(31/34),细菌清除率分别为92.85%和92.59%,统计学分析两组间均差异无显著性。结论加替沙星序贯疗法是一安全、有效、经济、方便的治疗方法。
2006年09期 534-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 张平;李平法;梁东良;
目的研究急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者临床表现、治疗、预后与影像学的关系。方法对36例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床表现特点、治疗效果、预后及影像学特点进行回顾性分析总结。结果36例患者中94.44%的患者有假愈期,只有5.56%的患者无明显的假愈期;90%的患者最初起病形式为痴呆状态,MRI对急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的诊断、治疗和预后有指导作用。结论急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的诊断主要依赖病史、临床表现;MRI较CT对急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的诊断有更大的帮助。
2006年09期 536-537页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] - 吴婷;王慈养;傅冷西;胡晓华;
目的研究褪黑素(MT)治疗肝硬化临床疗效。方法将肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组除常规治疗外另在睡前给予药理剂量的褪黑素。连续用药2-4周,观察治疗前后患者的临床表现及肝功能和抗氧化指标一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GsH)的变化。结果治疗组患者在精神、睡眠等临床症状及肝功能(特别是ALT、ASL、白蛋白)方面较对照组显著改善(P<0.05)。补充MT肝硬化患者氧化、抗氧化指标如MDA、SOD、GSH有明显改善(P<0.01)。治疗过程中无发现明显毒副反应。结论褪黑素对于改善肝硬化患者精神、睡眠和肝脏功能、增强机体抗氧化能力方面有良好的辅助作用,且无任何毒副反应,值得临床推广应用。
2006年09期 538-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] - 胡丽叶;史力生;朱旅云;
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者胰岛素抵抗与血管内皮功能的关系。方法选择96例ACS患者,通过测定空腹血糖(FBG)及胰岛素水平(FSI),计算其胰岛素抵抗指数(IR),据此将之分为胰岛素敏感组和胰岛素抵抗组,分别于第4、8、12周测定FBG、FSI、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)和肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(EDD)。结果IR与NO、EDD呈负相关(r=-0.451、P=0.000,r=-0.280、P=0.006);IR与VEGF呈正相关(r=0.614,P=0.000);NO与EDD呈正相关(r=0.228,P=0.026),NO与VEGF呈负相关(r=-0.385,P=0.000);VEGF与EDD呈负相关(r=-0.263,P=0.010)。结论急性冠状动脉综合征患者血浆胰岛素抵抗与血管内皮功能及VEGF水平关系密切。
2006年09期 540-542页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 李清楚;陈景斌;何丽;康志强;楚英娜;罗芳;
目的探讨肥胖患者脂肪肝与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法将92例肥胖患者分为脂肪肝组和无脂肪肝组,检测其体质指数(BMI)、甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMAIR),并进行对照比较。结果肥胖并脂肪肝组与无脂肪肝组相比较,BMI、TG、TC、FBG、FINS、HOMAIR差异有显著性(均为P<0.05),脂肪肝组与无脂肪肝组分别与正常组比较差异均有显著性(均为P<0.01)。结论肥胖并脂肪肝患者存在明显的脂代谢紊乱及IR,提示IR在肥胖及脂肪肝之间的发生和发展起着重要的作用。
2006年09期 542-543页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] - 吕路;黄锋先;管红斌;张增华;桓文穆;黄华;钟亮尹;蔡小燕;
目的探讨血液透析过程中尿毒症患者白细胞介素8(IL8)血浆水平及基因表达的改变。方法用酶联免疫吸附法测IL8血浆水平,逆转录多聚酶链反应测基因表达。结果患者透析后的血浆IL8水平及外周血单个核细胞(PBMC)的IL8mRNA表达均较血液透析前升高,透析15min时用再生纤维素膜的患者PBMC的IL8mRNA表达较血液透析前减少。铜仿膜导致IL8基因表达改变的能力强于聚砜膜。结论血液透析可引起尿毒症患者IL8血浆水平及PBMC的IL8mRNA表达的异常,测量IL8血浆水平及基因表达有助于反映不同透析膜的生物相容性。
2006年09期 544-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 刘勇;林玉霜;林艳婷;2006年09期 546页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
- 黄晓军;王林峰;王选锭;
目的了解我院不同来源肺炎克雷伯杆菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)情况及对20种常用抗生素的耐药性分析。方法收集我院2003至2005年痰标本分离的肺炎克雷伯杆菌,采用美国全国临床实验标准委员会推荐的表型确证试验检测ESBLs,采用KB纸片扩散法进行药物敏感检测。结果共分离到肺炎克雷伯杆菌177株,产ESBLs66株,产ESBLs率37.3%。其中社区获得性感染株产ESBLs率18.2%;来源于普通病房院内获得性感染株产ESBLs率37.5%;来源于ICU院内获得性感染株产ESBLs率89.3%。产ESBLs菌株耐药性显著高于非产ESBLs菌株;产ESBLs菌株对头孢霉素类、三代头孢加酶抑制剂(克拉维酸)、亚胺培南敏感,本次实验未发现有耐亚胺培南菌株。结论院内获得性感染肺炎克雷伯杆菌产ESBLs率明显高于社区获得性感染株,而来源于ICU的菌株产ESBLs率显著高于普通病房。亚胺培南仍为对产ESBLs肺炎克雷伯杆菌最有效的抗生素。
2006年09期 547-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 陈兴梅;
目的观察阿卡波糖和二甲双胍干预治疗糖耐量异常的疗效。方法糖耐量异常患者60例,随机分为2组,30例给予阿卡波糖50～100mg,3次/d,即阿卡波糖组;另30例给予盐酸二甲双胍片250～500mg,3次/d,即二甲双胍组。疗程均为6个月。结果治疗后2组空腹及餐后2h血糖较治疗前均显著下降(P<0.05和P<0.01),但对餐后2h血糖控制阿卡波糖组优于二甲双胍组(P<0.01)。结论阿卡波糖能显著控制餐后血糖,疗效优于二甲双胍;且具有调节血脂的作用,故可治疗2型糖尿病,预防心血管疾病的发生。
2006年09期 549-550页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] - 冯伟文;梁柱留;潘志汉;舒航;
目的探讨老年人颅内多发动脉瘤(MIA)的治疗原则及其预后。方法20例老年颅内多发动脉瘤患者。一期开颅手术夹闭动脉瘤13例;分期介入栓塞多发动脉瘤3例;二期开颅治疗动脉瘤3例;一期手术夹闭后交通动脉瘤,二期介入栓塞眼动脉瘤1例。结果20例手术全部成功,存活率100%。因手术新出现神经系统体征2例,1例偏瘫,1例昏迷;半年以上的随访,1例恢复,1例植物生存。手术前有神经系统体征表现16例,其中6例动眼神经瘫痪,3例脑积水,5例偏瘫,2例失语。术后2例偏瘫未恢复,3例动眼神经瘫痪部分恢复,2例失语症状改善,其余恢复良好;3例脑积水中,2例手术后脑室缩小,1例无明显变化。结论根据患者条件和具体情况,尽早实施外科干预治疗老年人颅内多发动脉瘤,预后良好。
2006年09期 551-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] - 陈晓辉;邱颂德;
目的观察带蒂肝圆韧带修补胃、十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法103例行修补手术治疗的胃、十二指肠穿孔病例随机分为2组。一组行带蒂肝圆韧带修补术(50例),另一组行单纯修补术(53例)。对2组病例的手术及术后情况作回顾性比较、分析。结果带蒂肝圆韧带修补胃、十二指肠溃疡穿孔与单纯修补术比较,再穿孔、幽门狭窄发生率前者无,后者分别为7.5%(4例)和9.4%(5例);平均手术时间前者(79±10)min,后者(75±13)min,两者差异无显著性(P>0.05);平均住院时间分别为(12±3)d和(15±4)d,前者显著短于后者(P<0.01)。结论胃、十二指肠溃疡穿孔用带蒂肝圆韧带修补取材方便,操作简单、安全,并发症少,效果满意。
2006年09期 552-553页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] - 宋强;盖东和;燕书能;燕振中;刘书友;褚耀南;张海龙;
目的总结冠状动脉搭桥术(CABG)治疗冠心病的早期疗效和经验。方法行CABG100例,89.5%为多支冠状动脉病变。67例左心室射血分数(LVEF)≤45%,14例<30%,最低16%。90%有心绞痛症状,NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级。非体外循环下行CABG37例,体外循环下手术63例,心肌保护采用冷晶体停跳液;体外循环时间(125±35)min;主动脉阻断时间(65±24)min;单支搭桥7例,2支搭桥29例,3支搭桥42例(42%),4支搭桥20例,5支搭桥2例,共搭桥281支,人均搭桥2.81支。其中左乳内动脉桥76例,大隐静脉桥98例。同期行激光心肌血管重建术3例,室壁瘤切除5例,左心室成形8例,二尖瓣置换7例,主动脉瓣置换2例,二尖瓣、三尖瓣成形1例。结果住院死亡4例,其余痊愈出院,心绞痛症状基本缓解。其中低心排出量综合征4例(主动脉球囊反搏辅助),中枢神经系统并发症35例,2次开胸止血3例,伤口感染8例。结论选择合适患者,重视围术期处理,充分血管化是CABG成功的关键。
2006年09期 554-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 高军茂;白奉洲;孙鹏;辛利军;
目的评价胶原酶化学溶解术治疗多节段腰椎间盘突出症的临床效果。方法C臂电视X光机监视下经椎间孔盘外注射胶原酶,通过门诊复查、信件等随访观察术后效果。结果185例资料完整多节段腰椎间盘突出症患者,经胶原酶化学溶解术后随访6～24个月,有效率90.3%,治愈率67.0%。结论胶原酶化学溶解术治疗多节段腰椎间盘突出症有较好的临床效果。
2006年09期 557-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 丁培根;李长军;周续祥;
目的比较重建钢板与记忆接骨板治疗锁骨萎缩性骨不连的疗效。方法采用两种材料分别固定18例锁骨萎缩性骨不连,其中重建钢板组10例,记忆接骨板组8例。根据复位质量、骨愈合时间、肩关节功能、外观畸形、局部有无疼痛及体力劳动等情况评定疗效。结果18例均获随访,骨愈合时间9～14周,平均12周。重建钢板组:优1例,良5例,可3例,差1例;记忆接骨板组:优6例,良1例,可1例。记忆接骨板组优于重建钢板组(P<0.05)。结论治疗锁骨萎缩性骨不连记忆接骨板优于重建钢板。
2006年09期 559-560页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 胡红强;蔡忠兵;喻智勇;罗伟;秦红军;
目的分析医源性十二指肠损伤的原因并介绍合理的处理方法。方法对1997年至2005年10例医源性十二指肠损伤的临床资料进行回顾性分析。结果医源性十二指肠损伤术中发现并及时处理的2例治愈;术后经保守治疗治愈2例,死亡1例;术后再次手术治疗5例,死亡1例。十二指肠损伤若能在术中及时发现、修补、充分引流、应用生长抑素结合肠外营养等,预后良好;延迟诊断治疗则后果严重,腹腔脓肿、腹膜炎、上消化道及腹腔内难以控制的大出血、MODS,甚至死亡。本组死亡2例,病死率20%。结论术者应加强防范医源性十二指肠损伤的发生,发生医源性十二指肠损伤后应及时明确诊断,并按高位肠瘘的发生发展规律积极处理;同时,还应积极治疗急性胰腺炎等原发疾病及其相关并发症。
2006年09期 560-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] - 唐毓金;陆敏安;谢克恭;潘生才;
目的探讨老年人腰椎滑脱症合并椎管狭窄的手术治疗方法和效果。方法回顾性分析33例老年腰椎滑脱症合并椎管狭窄患者的临床资料,分别进行椎板减压,内固定或复位和后外侧植骨融合术。结果随诊6个月～4年(平均1年5个月),术后腿痛麻25例均获消失或明显缓解。术前双下肢无力不能站立行走者8例,术后2～3个月均能行走;1例尿、便功能障碍者也恢复括约肌功能。结论老年人因合并骨质疏松症及心、肺、脑等疾病,手术不宜过大,加强围手术期的治疗,不宜强求解剖复位,内固定可以减少术后卧床时间。彻底减压对缓解神经受压及马尾神经损伤有明显疗效。
2006年09期 562-563页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 杨小妹;
目的探讨儿童肺炎中西医结合疗法的疗效。方法42例儿童肺炎患者,采用头孢哌酮/舒巴坦与痰热清联合治疗,观察其临床疗效及不良反应。结果联合治疗的总有效率为96.00%,不良反应率仅为1.00%,且较轻微,无因此而中断治疗者。结论头孢哌酮/舒巴坦与痰热清联合治疗儿童肺炎,可提高疗效,缩短疗程,且不良反应较轻微。
2006年09期 563-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] - 叶超平;刘德鑫;吕国荣;李新丰;王文清;
目的探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合射频消融(RFA)及无水酒精注射(PEI)治疗不能切除的大肝癌的临床意义。方法76例无法切除的大肝癌患者随机分为联合组(39例)和对照组(37例);联合组行序贯TACE→RFA+PEI→TACE治疗,对照组仅行TACE治疗2或3次。治疗1个月后复查彩超、CT,观察患者肿瘤缩小程度,甲胎蛋白水平变化和1、2年生存率。结果联合组甲胎蛋白转阴率,肿瘤缩小率及1、2年生存率分别为81.25%、87.18%、87.18%、64.10%,明显高于对照组的56.25%、67.57%、59.45%、35.14%(均为P<0.05)。结论TACE联合RFA及PEI治疗不能切除的大肝癌安全有效,可明显改善其治疗效果并延长生存期。
2006年09期 565-566页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] - 陈书昌;冯笑山;陈建民;董建堂;王红岩;吴晓鹏;陈晔;王公平;
目的评价左侧小切口开胸食管胃颈部吻合术治疗食管癌的疗效。方法对经左前外侧小切口不切断肋骨开胸,胃经食管床上提至颈部,食管胃颈部吻合术治疗的254例食管癌患者的疗效进行分析。结果治愈252例(99.20%),因并发症死亡1例(0.39%),自动出院1例(0.39%)。发生并发症16例,占6.3%,其中术中并发症2例,占0.79%;术后并发症14例,占5.5%。结论该术式具有创伤小,切除彻底,术后疼痛轻,恢复快,治愈率高,并发症少,病死率低,不影响愈后体力劳动等优点,疗效满意。
2006年09期 567-568页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] - 张学俊;张洪全;李长营;刘忠;
目的观察芬太尼硬膜外注射对剖宫产新生儿脐带血血气的变化。方法按芬太尼用量0、50、100μg分为A、B、C3组进行局麻剖宫产,测定胎儿娩出时脐带动、静脉血的血气。结果A、B、C3组血气差异无显著性。结论50～100μg芬太尼麻醉实施剖宫产可提高麻醉质量、保证产妇和胎儿的安全。
2006年09期 569-570页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] - 林雪梅;
目的探讨胎盘早剥的治疗方法。方法对48例胎盘早剥患者临床资料进行回顾性分析。结果行剖宫产41例(85.42%),阴道分娩7例(14.58%);合并子宫卒中28例(58.33%),子宫次全切除1例,弥散性血管内凝血12例(25%),肾功能衰竭2例,血液透析1例。结论胎盘早剥处理原则是在保证孕产妇安全的前提下,兼顾胎儿存活。
2006年09期 570-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] - 邵仲凡;刘晓峰;潘引鹏;张剑钟;2006年09期 572页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
- 马作新;王玉琴;王兵;马庆宏;魏秀云;2006年09期 573-574页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
- 王刚;代小菊;徐卫国;王文雅;2006年09期 574-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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